毛囊炎科普：分清真菌与细菌，对症治疗告别皮肤脓疱 - 广西南宁附一皮肤病医院官网

——————————广西南宁附一皮肤病医院科普

毛囊炎是毛囊及其周围组织受病原体侵袭引发的常见炎症性皮肤病，但凡有毛发的皮肤部位都可能发病，其中头皮、面颈、胸背、臀部、腋下为高发区域。该病典型表现为以毛囊为中心的红色丘疹、脓疱，伴随不同程度的痛痒症状，在闷热多汗的夏季极易高发。若护理和处理不当，炎症会持续加重，发展为疖、痈，还可能遗留色素沉着，甚至造成永久性脱发、皮肤疤痕等问题。

一、两类主流毛囊炎，症状区分清晰

广西南宁附一皮肤病医院胡主任提示：临床以感染性毛囊炎最为多见，分为细菌性、真菌性两大类，二者发病诱因、皮损感受差异很大，治疗方案完全不同，不可混用药物，盲目涂药只会加重病情。

细菌性毛囊炎（金黄色葡萄球菌为主）金黄色葡萄球菌普遍附着在人体皮肤表面，正常情况下不会致病，一旦出现皮肤微小破损、频繁搔抓、剃须摩擦、长期闷热闷汗等情况，病菌就会趁机侵入毛囊引发炎症。皮损为鲜红色丘疹，顶端快速长出黄白色脓头，触碰疼痛感明显，散在分布于面部、臀部、胡须区；重症可融合成硬结节（疖），多发连片感染形成痈，伴随局部发热、按压剧痛，严重者还会出现乏力、低热等全身不适，需在医生指导下口服抗菌药物开展全身抗感染治疗。
真菌性毛囊炎（马拉色菌感染）马拉色菌为人体皮肤常驻嗜脂真菌，依靠皮脂油脂繁殖，因此这类毛囊炎多发于油脂旺盛的胸背、肩部，和出汗过多、长期熬夜、滥用激素药膏、高糖高油饮食密切相关。皮疹呈均匀半球形小红疙瘩，脓头细小，痛感弱、瘙痒突出，受热、出汗后瘙痒会明显加重，成片对称生长，极易反复发作。

免疫力低下人群、糖尿病患者为高发群体；长期久坐、频繁刮毛脱毛、皮肤清洁不当、长期大量吃甜食油炸食品，会大幅增加患病概率。

广西南宁附一皮肤病医院胡主任强调：治疗核心是先区分病菌类型，以局部外用药、日常护理为主，大面积重症配合口服药，全程严禁自行挤压脓疱。