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疾病科普

读懂皮肤癣:病因、分型与典型症状,分清癣与普通皮炎

————广西南宁附一皮肤病医院疾病科普

很多人身上长出红斑、脱皮、发痒,都会笼统称作 “皮肤癣”,但大部分人区分不开癣和湿疹、过敏性皮炎。医学上所说的皮肤癣,全称皮肤癣菌病,是真菌感染引发的传染性皮肤病,这也是它和普通过敏性皮炎最核心的区别。

致病元凶是皮肤癣菌,这类真菌偏爱温暖潮湿、密闭闷热的环境,依靠分解人体皮肤角质、毛发、甲板角蛋白生存,破坏皮肤屏障后,引发红斑、脱屑、瘙痒等皮损。根据感染部位划分,临床常见五大类型,症状区分明显,普通人可以简单自查辨别。

头癣:高发人群为儿童,传染性极强。头皮会出现圆形灰白色鳞屑斑,伴随瘙痒,头发干枯、易折断;黄癣、脓癣会长出红肿脓疱,恢复后容易留下永久性瘢痕脱发;普通白癣经过规范治疗,不会留疤脱发。日常共用梳子、帽子、枕头,或是直接接触患病者,都有被感染的风险。

体癣:多发于躯干、四肢、面部等光滑皮肤。初期长出小红丘疹,慢慢向外扩散形成环形红斑,边缘凸起并带有鳞屑,患处中心皮肤会逐渐恢复正常,形成标志性 “圈状癣斑”,瘙痒时轻时重。

股癣:专属腹股沟、大腿内侧、臀部等皮肤褶皱处。皮损呈暗红色,边界清晰隆起,久坐、肥胖、容易出汗的人群更容易发病;夜间、运动出汗后瘙痒会明显加重,发病位置隐蔽,反复摩擦会持续加重症状。

手足癣(俗称脚气、鹅掌风):发病率最高,分为三种典型类型:水疱型会在脚趾、脚底长出透明小水疱,瘙痒剧烈;糜烂型多见于脚趾缝,皮肤发白浸渍糜烂、渗液,容易继发细菌感染;鳞屑角化型手脚皮肤增厚、大面积脱皮、干裂,冬季开裂会伴随疼痛感。手癣大多由脚气自体传染而来,典型特征为单侧手掌发病。

甲癣(灰指甲) :大多由长期手足癣蔓延感染导致,指甲变黄增厚、变脆分层、失去光泽,真菌藏匿在甲板深处,治疗周期更长。

诱发皮肤癣的主要诱因:直接接触患病者、共用贴身私人物品;皮肤长期多汗潮湿;长期穿着紧身不透气的鞋袜、衣物;长期熬夜、体质虚弱、皮肤屏障与全身免疫力偏低。夏季湿热环境会加速真菌繁殖。